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La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est la cause la plus fréquente de cécité en Allemagne. Plus d’un quart des personnes de plus de 70 ans présentent des modifications de la DMLA au niveau des yeux. Le diabète et les occlusions vasculaires peuvent également entraîner des modifications rétiniennes. En Allemagne, environ 250 000 personnes ont régulièrement recours à une thérapie par injection intravitréenne, qui est aujourd'hui l'une des procédures médicales les plus courantes et est administrée environ 1,5 million de fois par an.
Avec notre registre d'études TRIGS (Traitement des maladies rétiniennes en Allemagne), nous étudions la situation actuelle des soins en Allemagne et participons au registre mondial FightRetinalBlindness (FRB).
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En Allemagne, près d’un million de personnes souffrent de glaucome et au moins un autre million présentent un risque tel que l’hypertension oculaire. Les options de traitement vont de la thérapie médicamenteuse aux traitements au laser en passant par divers types d’interventions chirurgicales. La diversité des options de soins rend le marché de la santé déroutant pour les patients mais aussi pour les praticiens. Notre objectif est d’utiliser les données de santé et les enquêtes de satisfaction des patients pour créer une base empirique sur les avantages des différentes options de traitement.
Les cataractes touchent presque tout le monde tôt ou tard. La prévalence de la cataracte est de 50 % chez les personnes de 75 ans et de plus de 70 % chez les personnes de plus de 80 ans. En Allemagne, environ 1,2 million d’opérations de la cataracte sont pratiquées chaque année, qui servent également à corriger des déficiences visuelles.
L’évolution des habitudes visuelles et le désir des patients d’une vision sans lunettes sont contrés par de nouveaux types de verres qui peuvent répondre à ces préférences.
Les données sur l’offre et les enquêtes auprès des patients donnent un aperçu du vaste marché de la chirurgie des lentilles intraoculaires et peuvent aider à répondre à la question de savoir dans quelle mesure les souhaits des patients sont satisfaits.
Les troubles de la lubrification des yeux sont très répandus et peuvent avoir un impact significatif sur la qualité de vie des personnes concernées. Entre 5 et 34 pour cent de la population mondiale souffre de sécheresse oculaire. Selon une étude plus ancienne des années 1970 réalisée en Allemagne, la prévalence de ce problème dans la population était de 11,7 pour cent. En général, la fréquence est plus élevée chez les femmes que chez les hommes. Les causes et la gravité de la sécheresse oculaire sont aussi variées que la volonté des personnes concernées de rechercher un soulagement grâce à une thérapie de lubrification continue. Grâce à des enquêtes basées sur des applications, nous pouvons enregistrer l'expérience des patients et leur comportement thérapeutique et ainsi analyser la situation des soins et contribuer à une meilleure qualité de vie des personnes concernées.
Les maladies oculaires d’origine génétique, telles que la rétinite pigmentaire, entraînent souvent une perte progressive de la vision, pour laquelle une coopération coordonnée entre différentes institutions et disciplines est importante. Nous souhaitons travailler avec les associations de patients pour mieux comprendre la situation personnelle des personnes concernées et développer de nouveaux modèles de soins pour une prise en charge optimisée des patients.
En Allemagne, l'enregistrement de la cécité et de la déficience visuelle relève de la compétence des Länder, qui appliquent des principes et des stratégies différents pour l'octroi des prestations aux aveugles. Cela donne lieu à de nombreux types différents de collecte de données et à une situation de données confuse. En collaboration avec les associations de lutte contre la cécité et la déficience visuelle, nous souhaitons améliorer la base d'informations sur la cécité et la déficience visuelle en Allemagne et mettre en place un système de collecte de données qui permettra également de cartographier les tendances à long terme.
Environ une fille sur trois et un garçon sur quatre ont besoin de lunettes entre 14 et 17 ans. Fournir des lunettes aux enfants et aux adolescents est donc une tâche importante pour les ophtalmologues.
L'amblyopie peut survenir lorsque la vision d'un œil est sous-développée dans la petite enfance et que le cerveau ne traite pas correctement les images envoyées par l'œil. Près de trois pour cent des enfants présentent une déficience visuelle à l’examen d’entrée à l’école. La prévalence de l'amblyopie chez les enfants et les adolescents est d'environ 1,5 pour cent et peut être causée par une différence de puissance réfractive (anisométropie) entre les deux yeux ou par une erreur de strabisme (strabisme). Il est donc important de reconnaître les évolutions critiques à un stade précoce et d’améliorer la vision avec des mesures correctives appropriées.
Environ 4 à 5 pour cent de tous les adolescents souffrent de strabisme, mais seulement environ deux tiers des personnes concernées reçoivent un traitement ophtalmologique.
Un suivi ophtalmologique, de préférence le plus précoce possible, est essentiel pour assurer une vision adéquate au développement personnel et scolaire des enfants et pour détecter d’éventuelles maladies à un stade précoce. Cependant, de nombreux parents trouvent difficile d’obtenir des rendez-vous chez un ophtalmologue pour leurs enfants, et le problème varie d’une région à l’autre. D’un point de vue ophtalmologique, le fait que la rémunération soit nettement inférieure à celle des soins aux personnes âgées contribue également à ce problème. À l’aide d’enquêtes et de données de soins, nous souhaitons construire une base empirique pour ce qui jusqu’à présent était un problème plutôt « perçu » et contribuer à améliorer la situation des soins ophtalmologiques pour les enfants en Allemagne.
Le manque d’approvisionnement, notamment dans les zones rurales, constitue un problème majeur pour la population. Parallèlement, des possibilités de remédier à ces lacunes apparaissent, notamment grâce à la numérisation et à la mise en réseau. Nous souhaitons identifier les obstacles et problèmes concrets et développer des solutions comme modèle pour renforcer les soins ophtalmologiques dans la région.
Le vieillissement démographique de la société signifie qu’il y a de plus en plus de personnes âgées qui dépendent des soins ophtalmologiques. Tous ne peuvent pas consulter un ophtalmologue. Dans le même temps, les innovations techniques permettent de concevoir des appareils d'examen toujours plus petits, de sorte que les soins ophtalmologiques sont en principe également possibles à domicile ou dans des maisons de retraite. Nous souhaitons développer davantage les approches de soins ophtalmologiques mobiles par le biais de projets pilotes et examiner leur transférabilité aux soins standard.
Afin d’obtenir les meilleurs soins ophtalmologiques possibles, il est nécessaire que la vision et les soins oculaires aient une priorité élevée dans la politique de santé. Surtout au vu du vieillissement démographique, qui entraîne une augmentation considérable des tâches de soins ophtalmologiques, l'importance de l'ophtalmologie pour la santé de la population dans son ensemble augmente. Grâce à nos études et informations sur les soins de santé, nous souhaitons contribuer à renforcer l’importance et les arguments de l’ophtalmologie, à aborder des problèmes spécifiques et à développer des solutions.
Façonner les soins oculaires est un défi mondial. Il est utile de regarder au-delà des frontières de l’ophtalmologie allemande et d’apprendre des expériences d’autres pays. Notre objectif est donc de contribuer aux données de santé de l'Allemagne dans un contexte international et de travailler avec des experts du monde entier, par exemple dans le cadre de registres mondiaux.